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引言

上一篇我们说到双相情感障碍的治疗，这一篇我们讲一讲其中最复杂、最有难度、最有争议的问题——双相抑郁的治疗。

01最复杂之千人千面

首先，我们说说双相抑郁治疗的最复杂之处——千人千面。

可以很负责任地说，王威医生就没有见到过完全一样的双相抑郁患者。

每位患者的发作模式不一样，临床症状不一样，发作周期不一样，个人体验也不一样，再加上成长环境、性格因素、情感经历、职业特点等因素不同，导致每位患者的临床表现各异。

一个合格的医生眼里不是病，而是人，治疗的不是病，而是眼前这个人。

医生要综合考虑上述所有因素，发现每位患者最迫切的治疗需求，以确定最合适的治疗方案。

02最高难度之共病多

双相抑郁的患者不仅临床表现复杂多样，还常共病其他各种精神障碍，例如强迫症、暴饮暴食、酒依赖、自伤自杀行为、人格障碍、癫痫等等。